【杏林春暖】误吞牙齿矫正钢丝，九江市中医医院脾胃病科妙手施治

近日，九江市中医医院脾胃病科和腔镜中心团队成功完成一例急诊胃镜下异物取出术，将一根细长的牙齿矫正钢丝从女子体内取出，目前患者已康复出院。

据腔镜中心护士长丁敏介绍，患者卢某，当天进食早餐后就感到腹痛不适，来到医院就诊，胸部CT提示胸12椎左侧肋骨见重叠高密度影，考虑存在异物，需要取出。

与患者进行充分沟通并取得同意后，在做好防护措施的同时，脾胃病科主任陈铭带领团队配合腔镜中心护理人员，在腔镜中心行急诊胃镜下异物取出术。

下镜时，护理人员从活检孔道注射无菌用水冲涮食物糜团，陈铭熟练轻柔地旋转镜身和调整角度纽，寻找异物。发现异物后，医护人员将鄂齿异物钳放入管腔快速夹住，随着内镜一并慢慢从患者的体内退出，成功将这根1CM的牙齿矫正钢丝取出，整个操作仅30分钟，未伤及患者消化道壁。

小科普

上消化道异物的伤害

误吞异物，在我们生活中屡见不鲜，小到瓜子花生果核，大到电池发卡玩具，因误吞的异物不同，进入人体的部位不同，对人体造成的伤害也不一样：

1、如果是表面尖锐或锋利的物品，吞进之后，就会导致消化道内壁的刮伤、穿孔或肠梗阻；

2、如果是有毒或腐蚀性的物品，则会导致中毒或消化道烧伤，严重的发生穿孔或瘘；

3、如果是磁性物品，可能会在胃肠道中因吸力而聚集成块，造成梗阻发生。

4、在吞入过程中，如果异物不小心进入气管，则有可能导致心肺等重要器官的损伤，窒息甚至死亡等结果。

上消化道异物治疗方法

误吞异物后，体积不大的话，可以从消化道自行排出；消化道无法排出的异物，就需要其他的处理方法，简单的有催吐、倒立等，个别特殊情况的，则需外科手术取出。

除上述方法，效果最好，也最常用的则是内镜取物法。只需运用双钳道胃镜进入患者胃内，通过仪器显示找到异物位置，小心夹住异物，将异物沿咽喉食管取出即可。这种方法操作简单，成功率高，伤害小，术后并发症少，是治疗上消化道异物的可靠方法。

专家介绍

陈铭

脾胃(消化)科主任、副主任医师。九江市消化分会副主任委员、九江市内镜分会委员会副主任委员、九江市消化及消化内镜质控中心副主任，江西中医院学院兼职副教授。精研消化科疾病三十余年，对消化道疾病有丰富的临床经验，临床疗效显著。

坐诊时间：周一至周五（南院）

健康热线：18970256006

（来源：九江市中医医院）

责任编辑：梅正